今回は、パニック障害の認知行動療法のお話です。 パニック障害とは、突然の、心臓のドキドキ、息苦しさ、めまい、吐き気などの自律神経系の発作の繰り返しによって、生活に支障が出ている疾患です。発作は、数十分でおさまりますが、人によっては、このまま死ぬのではないか、と強い恐怖を覚え...

先週、池袋保健所で、区内の支援者向けに「コロナ禍のひきこもり〜支援を考える」という講演をさせていただきました。講演の終わりには、色々なご質問もいただき、様々な場所で、悩みながら迷いながら尽力されていることが伝わってきました。お顔を合わせる機会をいただいて、大変ありがたく思い...

当院も、大半の心療内科・精神科のクリニックと同じように、予約制です。 病院にかかるとき、もちろん安定して落ち着いた状況の場合もありますが、行って待つのもしんどい状況の場合もあると思います。 予約の時間に行き、待たずに診察を受けられるのが理想ですし、私自身が病院にかかる時も、...

11月30日に、豊島区で、「コロナ禍のひきこもり〜その生きづらさを考える」という題で、講演会をさせていただきました。 新型コロナウイルス感染症の初めの頃、緊急事態宣言で外出が制限された時、「ステイホームってつらいものだな」と多くの人が感じたのではないでしょうか。...

ずっと前、まだ若かった頃に、ご高齢の精神科医の先生とお話する機会がありました。 お話の中で、ふと、先生の診ておられる患者さんで、一番長い方はどのくらいですか、と尋ねました。 一番長い方は、レジデントの時から、病院をうつる度に、一緒に転医してくださって、開業後の今もずっとかか...

ストレングスモデルは、患者さんの在りたい自分の実現に向けて、持っている長所や強み（＝ストレングス）を活かした支援をする考え方です。 ストレングスモデルは、福祉の領域からはじまり、精神医療の分野にも広がりました。 医療では、一般的に、患者さんが「健康・健常」から損なわれいてる...

先週の土曜日に、楽の会リーラさんの月例会で、講演をさせていただきました。 楽の会リーラさんは、ひきこもりの人やその家族に、同じ経験をした仲間として、相談や学習会、居場所活動など、さまざまな活動をされています。 お声かけをいただき、「精神科クリニックが家族・本人に役立てること...

朝晩は、ずいぶんと涼しい風が吹くようになってきました。 たいていの心療内科・精神科が、そうなっていると思いますが、当院も予約制です。 予約の日にいらっしゃらない場合、失念されていて、改めて予約を入れられる方も多いのですが、そのまま来なくなられる患者さんもおられます。...

みなさんの日々の中で、ほっとできる時間、考え事をしないですむ時間はありますでしょうか？ うつ状態が強くて、何も考えられないし動けない、という時は、じっと休むしかないかもしれません。 しかし、多くのうつや不安がある方は、ぐるぐると嫌な考えが勝手に浮かんでくることに、苦しんでお...

朝晩は、ずいぶん過ごしやすくなってきました。 国府台病院が行う、厚生労働省こころの健康づくり事業の「ひきこもり対策研修」の講師として、事前収録を行いました。 これは、全国のひきこもり支援に従事している支援者向け研修で、WEB配信で来週開催されます。...

患者さんが病院を訪れるとき、「〇〇という症状（や状態）を良くしたい」と思っておられます。なるべく早く、苦しい状況を和らげるために行うのが治療です。 例えば、うつ病や不安障害の場合、抗不安薬や睡眠薬は即効性がありますが、抗うつ薬は効くまでには、少し時間がかかります。...

今回は、Q＆A形式で、精神の手帳について、解説したいと思います。 Q.　手帳を取ると、どんなメリットがありますか A.　障害者雇用枠での就労ができます。また、生活上の支援としては、税金の減免、都営交通の無料乗車証、都営住宅の優遇、都立施設の無料利用、生活保護の加算（１級２級...

「言葉」という言葉の起源は、はっきり分かっていないようです。古今和歌集の序文の中に、“やまとうたは人の心を種として　よろづの言の葉とぞなれりける　紀貫之”とあります。この歌からは、心から生まれる多様な思考・記憶・感情・イメージなどが、つやつやくっきりとした葉となり、無限に広...

神戸に行ってきました。 日本在宅医療連合学会大会の、パネルディスカッション「様々な困難を抱え社会的に孤立する者に対して確実にアプローチするアウトリーチ～地域共生社会におけるセーフティネットを目指して～」で、「支援を拒むひきこもりの人へのアウトリーチ～行政のアウトリーチ支援事...

精神疾患がある人が利用できる制度について、順番に紹介していきたいと思います。 第一弾は、自立支援医療制度です。 ものすごくざっくり言うと、医療費が安くなる制度です。 精神疾患で一定以上の症状があり、医療機関での継続的治療が必要な人の、医療費の自己負担額を軽減する制度で、障害...